擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施;建立健全醫(yī)療保障資金安全防控機制、信用評價體系和信息披露制度;負責制定醫(yī)療保險經辦業(yè)務內部控制制度，指導和監(jiān)督醫(yī)療保障經辦機構的業(yè)務工作;規(guī)范舉報處理流程，受理違反醫(yī)療保障領域法律、規(guī)定的投訴、舉報案件，制訂舉報獎勵實施細則;組織、協(xié)調醫(yī)療保障資金的審計工作;負責醫(yī)療保險支付方式改革工作;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范協(xié)議服務機構醫(yī)保經辦，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為;建立健全醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)管體系;負責醫(yī)療保障信息化建設工作;擬訂協(xié)議服務機構醫(yī)保協(xié)議管理辦法和結算政策;負責組織協(xié)議醫(yī)療機構、醫(yī)藥機構、體檢機構評審工作;建立健全協(xié)議服務機構考核評價機制和動態(tài)的準入、退出機制;監(jiān)督、指導全市藥品醫(yī)用耗材招標采購工作;建立健全醫(yī)藥服務價格執(zhí)行監(jiān)管制度;負責醫(yī)藥價格調整、價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布工作;承擔協(xié)議醫(yī)療機構價格等級評定工作。