當前正值流感等呼吸道疾病高發季節，即將迎來春運人員流動和聚集性活動增加，公眾可以采取哪些措施降低呼吸系統疾病感染的風險？老人和兒童如何預防呼吸系統疾病感染？今日，湖南省衛生健康委邀請了醫療和疾控方面專家，解答市民疑問。

我省呼吸系統疾病呈現多種病原體疊加或交替流行的特征

冬春季是流感等呼吸道疾病高發季節，當前我省呼吸道疾病疫情形勢如何？湖南省疾控中心應急辦主任、副主任醫師張斯鈺介紹，全省醫療機構疾病診療情況統計結果及全省急性呼吸道感染性疾病哨點醫院和鄉鎮醫療機構癥狀監測結果顯示，近期呼吸道疾病就診量增加較快，流感樣病例占比上升，變化趨勢與我國南方省份相似。多病原監測結果顯示，流感樣病例中甲型流感病毒、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等病原檢出陽性率較高，其中甲型流感病毒檢出陽性率在30％以上。我省呼吸系統疾病呈現多種病原體疊加或交替流行的特征。

“當前我省新冠處于低流行水平。”張斯鈺介紹，考慮到新冠病毒感染周期性流行規律以及當前我省正處于呼吸道感染性疾病高發期，預計近期我省新冠病毒在低流行水平的基礎上可能出現小幅度增加。流感方面，目前我省已進入流感快速上升期，以甲型H1N1亞型為主。

根據流感報告病例數、哨點監測、核酸檢測以及既往流感流行特征綜合研判，我省今年流感流行高峰較去年有所推遲。據專家團隊評估，我省流感疫情于元月底到二月上中旬可能達到流行高峰，之后逐漸下降，至3月份降至常規水平。

春運將至，市民可以這樣降低呼吸系統疾病感染的風險

春運期間，正處于呼吸系統疾病高發時期，人員流動和聚集性活動增加，公眾可以采取哪些措施降低呼吸系統疾病感染的風險？湖南省疾病中心傳染病預防控制科科長、主任醫師鄧志紅為市民支招：首先要做好旅途防護。科學佩戴口罩，是做好個人防護、降低呼吸系統疾病感染風險的重要措施。前往車站、商場、電影院等環境密閉或人員密集的公共場所時，建議科學佩戴口罩，做好手衛生。

要做好健康監測。出行前，若出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，建議暫緩出行計劃。若必須出行，應科學佩戴口罩，減少與他人近距離接觸。癥狀較重時要及時就醫，就醫的時候要佩戴口罩，防止把疾病傳播給周圍的人。

要合理作息、健康生活。春節假期期間，建議公眾合理安排作息和行程，均衡營養、充足休息、適量運動，提高自身免疫力。

老人、兒童這些人群由于自身免疫力比較弱，比較容易感染呼吸系統疾病，感染之后更容易發展成重癥，發展成重癥的風險比較高，建議盡量減少前往人員比較密集的場所，如確需前往，應科學佩戴口罩。同時，建議積極接種新冠、流感、肺炎球菌疫苗，以減少感染和重癥的風險。

兒童呼吸道感染病例增多，預防疾病做好這五點

最近各大醫院的兒科門急診量增加較快，兒童呼吸道感染病例增多，導致兒童呼吸道感染的常見原因有哪些呢？

湖南省人民醫院兒童醫學中心主任、主任醫師鐘禮立介紹，70％～80％以上的兒童呼吸道感染由病毒引起。常見的呼吸道病毒有甲型／乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、腺病毒、副流感病毒，鼻病毒、冠狀病毒等等。從全國的數據看，今年的這波感染高峰中，主要是流感病毒，以甲型流感為主。

兒童感染不同的呼吸道病毒后的癥狀并沒有明顯的差別，癥狀輕的可能主要表現為咳嗽、發熱、流涕、喉嚨痛等上呼吸道癥狀，癥狀較重的會出現一些下呼吸道感染癥狀，甚至出現肺炎、毛細支氣管炎等，還可出現胃腸道不適等全身各個系統的一些癥狀。

比如流感主要表現為發熱、頭痛，有畏寒、寒戰、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀，出現干咳、咽喉部痛，體溫可達39－40℃。如果沒有出現并發癥，一般在發病3—5天后就會退燒，全身癥狀好轉，但咳嗽可能需持續較長時間。也可能出現肺炎、腦病、心肌炎等并發癥，病情重的可出現膿毒性休克、噬血細胞綜合征等危及生命的情況。鐘禮立強調，有基礎疾病的兒童要特別注意。

如果是呼吸道合胞病毒感染的話，就容易出現毛細支氣管炎，肺炎等。通常表現為打噴嚏、流鼻涕、低熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，起病幾天后出現喘息氣促，食欲減退甚至呼吸功能衰竭，尤其是早產兒，更容易出現危重病情。

腺病毒肺炎一般是見于2歲以下的孩子。表現為持續高熱，氣促，喘憋，容易出現呼吸功能衰竭及中毒性腦病。大齡的孩子兒童腺病毒常表現為高熱、咽痛和眼結膜紅，水腫，流淚等結膜炎癥狀。腸道腺病毒感染可引起急性胃腸炎。

兒童怎么預防呼吸系統疾病？鐘禮立建議，首先要注意孩子的個人衛生。勤用肥皂、洗手液以及流動的清水洗手，保持家里開窗通風，衣物和被褥要勤換洗并在陽光下晾曬。

其次，要注意合理飲食與運動。保持均衡的飲食，多喝水，多吃蔬菜水果，加強身體鍛煉，增強抵抗力。

第三，要及時接種疫苗。如流感、新冠病毒、肺炎鏈球菌、水痘、麻風腮、流腦疫苗，接種疫苗保護易感人群。　?

第四，呼吸系統疾病流行季節，外出戴口罩，避免聚集。室外活動可以去公園等開放場所曬曬太陽，鍛煉身體。

第五，要注意氣候變化。及時增減衣物以適應氣溫變化，避免著涼感冒。

合并有慢性基礎疾病的老年人，需高度重視預防流感

中南大學湘雅醫院呼吸科副主任醫師、醫學博士彭穩中提醒，老年人是重癥流感的高危人群之一，尤其合并有慢性基礎疾病的老年人，需高度重視預防流感及防止流感發展成重癥流感。

彭穩中教廣大老年朋友這樣預防流感：

勤洗手，戴口罩。勤洗手并注意正確洗手，平時不要用臟手觸摸眼、鼻或口。出門戴口罩。

少聚集。流感流行季節，盡量避免去人群聚集場所，如必須前往，應佩戴口罩。

常通風。每天開窗通風至少3次，每次至少半小時，保持室內空氣新鮮。

接種流感疫苗，規范用藥治療原有基礎疾病。

增強免疫力。膳食平衡與增強體質，保持科學飲食起居，少熬夜，積極鍛煉身體，提高機體免疫力。

如有以下癥狀，高熱，體溫39℃以上；頭痛，全身肌肉關節酸痛，乏力，食欲差；咳嗽，咽喉疼痛，嚴重嘔吐腹瀉；需及時就醫。

老年人患呼吸系統疾病后，如果病情較輕，建議居家護理，防止交叉感染。如何居家護理？彭穩中建議保證充足睡眠和休息；均衡飲食，適當補充高蛋白飲食，補充充足的水分；房間適當通風，注意個人衛生，勤洗手等；適當運動，增強身體抵抗力，切忌劇烈運動；遵醫囑按時服用抗病毒藥物；遵醫囑使用退熱，止咳化痰等藥物；遵醫囑規律服藥控制原有基礎疾病；監測體溫，密切觀察有無持續高熱（3天以上），劇烈咳嗽，咳膿痰，血痰，呼吸困難，神志改變（反應遲鈍，躁動，嗜睡，驚厥），嚴重嘔吐，腹瀉等，如有相關癥狀，及時就醫。